さわだ内科・呼吸器クリニック｜兵庫 JR東姫路駅より徒歩1分

● インフルエンザのお薬の治験にご参加頂ける患者様とそのご家族を募集しています ●

※ご家族へのインフルエンザ感染を調べる治験です。

参加条件
※治験参加時にはインフルエンザとCOVID-19（新型コロナウイルス）の検査を実施します。

◎インフルエンザ患者様（治験薬を服薬頂く方）

インフルエンザ症状の発症から48時間以内
12歳以上64歳以下

◎ご家族（治験薬の服薬はありません）

全員が2歳以上
治験参加時に全員の同意と検査が必要（採血はありません）
治験参加時にインフルエンザを疑う症状がない
半年以内にインフルエンザワクチン未接種のご家族が2名以上参加（3人目以降は接種は問わず、参加も任意です）

※他にも参加基準があります。詳細をお聞きしたい場合や、本治験にご興味のある場合は、お気軽にお問い合わせ下さい。

2020年のインフルエンザワクチン接種の予約は終了しました

● 新型コロナウィルス感染症に関するお願い ●

日本国内での発症報告が増えており、姫路市内においても感染が相次いでいます。

発熱、咳、呼吸困難がある方、感染者との濃厚接触者ある方、
クラスターが報告されている場所へ行かれた方は、
保健所　相談窓口　079－289－0055　にてご相談下さい。

当院は、新型コロナウィルスPCR検査の保険適応医療機関ではありませんので、検査は実施できません。
現在　発熱のある方、直近2週間の間に発熱のあった方、味覚・嗅覚障害のある方は、直接来院せず、受診前に必ずお電話にてご相談下さい。

新型コロナウィルス感染症に対する当クリニックの対応

受付と問診

自粛規制が緩和され、兵庫県内、姫路市内でも新型コロナウィルス感染症の感染報告が相次いでいます。
引き続き　2階クリニック入り口にて、診察室内に入られる方全員に、検温・新型コロナウィルス感染症に関する問診を行っております。ご協力下さい。
検温にて発熱のある患者様は、保健所相談窓口へお電話していただき、相談窓口の指示に従っていただきます。
症状・行動歴によっては、診察対応出来かねることがありますので、ご了承下さい。

来院される患者様が安心して受診していただけるように、皆様ご協力よろしくお願いいたします。

発熱のある方、直近2週間に発熱のあった方、味覚・嗅覚障害のある方

上記症状のある患者様につきましては、姫路保健所の相談窓口にお問い合わせ下さい。
相談窓口　　079－289－0055
相談窓口にて、症状・行動歴を詳しくお話しの上で、窓口の指示に従って下さい。直接医療機関を受診することはお控え下さい。院内感染防止のためご協力お願いします。

クリニックに入られる時には

クリニック入り口に設置してあるアルコール消毒薬で手指の消毒をお願いします。また帰宅後には手指の洗浄、うがいをお願いいたします。

当院のスタッフの健康管理に関して

就業前に、医師・看護師・受付　全スタッフに、検温・体調チェックを実施しております。

全スタッフは常時マスク・手袋・フェイスガード・ゴーグルを着用しています。また感染の疑いの有無にかかわらず、診察内容・処置内容により、ガウン・フェイスガード・キャップを装着する事があります。ご了承下さい。

日本国内も新たなる新型コロナウィルスの報告が増えています。引き続き、マスク・手洗い・うがいを心がけ、3密を控え、ソーシャルディスタンスを保つようにしましょう。皆様の一つ一つの心がけと行動が、皆様自身の健康はもちろんのこと、多くの方の命を救います。

新型コロナウイルス感染症について

人に感染する「コロナウイルス」は、7種類見つかっており、その中の一つが、今問題となっている、いわゆる「新型コロナウイルス（SARS-CoV2）」です。このうち、4種類のウイルスは、一般の風邪の原因の10～15％（流行期は35％）を占め、多くは軽症です。残りの2種類のウイルスは、2002年に発生した「重症急性呼吸器症候群（SARS）」や2012年以降発生している「中東呼吸器症候群（MERS）」です。

新型コロナウイルス感染症について現在わかってきたことは、

感染力はインフルエンザより強そうです。
重症化するのは50歳以上、持病がある人のようです。若くて元気な方は通常の「かぜ」のような経過で終わることが多いそうです。

これらを考えると若くて合併症がなく発熱、咳があっても呼吸困難がなく症状が軽い方はすぐに病院等を受診せずまずは自宅で安静にされるのがよいと思います。

一般的な感染予防として

こまめな手洗い、うがい
マスク
・定期的な換気

を行うのがよいと思います。

衣服などは通常の洗濯でよいと思われます。また、アルコール消毒（70％）などで感染力を失うことが知られおり、手指を石鹸で洗った後にアルコール消毒をするとさらに予防効果が高くなると考えます。
常日頃からマスクの着用や手洗いうがいの感染予防に心がけ、できるだけ人混みを避け、感染リスクを減らすようにしましょう。私たち一人一人が気をつけ、また過度に心配せずに、まずは落ち着いて対応することが大切だと思われます。皆様のご協力をお願いいたします。

予約について

患者様の待ち時間短縮のため、予約をお取りしております。
なお予約なしでも受診可能です。診察時間内に、直接お越しください。
健康診断、予防接種ご希望の方は、事前に必ず受付までお電話ください。
診察の順番は、時間予約の方が優先となります。また、診察内容・検査等の内容によって、特に初診の方はカルテの作成・問診等に時間がかかりますので、診察の順番が前後することがあります。ご了承ください。

インターネット予約システム

当院では、インターネット予約を行っています。
初診の方でも、予約お取りできます。

翌日以降の時間予約

日時を指定して予約をお取りします。

当日の順番受付

当日の診察の順番をお取りします。

おしらせ

コロナワクチン接種終了のお知らせ: 申し訳ありませんが当クリニックでのコロナワクチン接種の予約はすべて終了いたしました。　よろしくお願い申し上げます。
発熱のある患者さんへ: 当クリニックでは発熱のある患者さんを診察を通常の外来と分けて行っております。
現在発熱のある患者さんもしくは過去2週間に発熱のある患者さんは事前に電話での連絡をいただき診察時間の調節を行いたいと思います。
協力のほどよろしくお願い申し上げます。
お盆休みのお知らせ: 8月12日～15日はお盆休みです。8月16日（月）より通常診察を行います。　よろしくお願いします。
コロナワクチン接種予約の中止のお知らせ: マスコミ等の報道でご存じの通りコロナワクチンの供給が不安定です。当分の間ワクチン接種の予約を中止します。国より配給計画が示されたら直ちに予約を再開します。　皆様にはご迷惑をおかけしますがご理解のほどお願いいたします。
禁煙外来について: 　禁煙外来で服用する内服薬チャンピックス（ファイザー製）が、2021年６月より出荷保留となっています。
従って、現在チャンピックスを用いた禁煙外来の新規受付を停止しております。
なお、代替品であるニコチンパッチでの治療は受け付けております。
ご了承くださいませ。
感染症対策実施医療機関認定のお知らせ: 当院は日本医師会認定の感染症対策実施医療機関です。
オンライン診療について: 新型肺炎の拡大防止のために兵庫県内においても、緊急事態宣言が出されました。医療機関は営業は継続してよいとのことですが、感染予防のため受診を控えたいとお考えの患者様もいらっしゃるかと思います。
厚労省もオンライン診療を積極的に推進しています。当院ではオンライン診療に対応しています。オンライン診療を行うためにはいくつかの条件がありすべての皆様がオンライン診療を利用できるわけではありませんが、オンライン診療を希望される患者様は一度クリニックまでお問い合わせください。
発熱・咳がある患者さんへのお願い: ３７．５度以上の発熱・咳が４日以上続いている方・強い倦怠感、呼吸困難がある方で受診を考えられている患者さんへのお願い！

①　できれば午前診は１１時から１２時の間、午後診は１７時３０分から１９時の間に来院ください。
②　受付後車での待機をお願いします。順番が来ましたら電話連絡をいたします。　車での待機ができない患者さんは別室を用意していますのでそちらで待機をお願いします。

姫路での感染拡大が心配されています。皆様のご理解とご協力をお願いします
新型コロナウィルス感染拡大に伴う長期処方と電話再診: 当院がかかりつけの慢性疾患の患者様へ

新型コロナウィルスの感染が拡大しています。
感染予防のため、当院にて定期処方を受けられている患者様で、病状が安定している方には、以下のような対応を取らせていただきます。

①いつも通り診察しお薬をいつもより長めに処方します。
②電話での再診、投薬に対応させていただきます。(12時から１３時で電話再診を行います）

電話での再診をご希望の患者様は受付に１２時から１３時の間にご連絡ください。
第４回医療セミナー終了しました: １０月３日に第４回医療セミナーを行いました。テーマは「睡眠時無呼吸症候群」でしたが多くの方に参加していただき大変ありがとうございました。会の最後にCPAP装置を試着していただきましたが、皆さん上手に使えていたともいます。
次回第５回医療セミナーはテーマは「骨粗しょう症」です。　２０２０年３月頃を考えています。また皆さん来てくださいね。
第4回医療セミナー: お知らせにも書いてありますが、第4回医療セミナーを10月3日（木）13時３０分より行います。今回のテーマは「睡眠時無呼吸症候群について」です。　「睡眠時無呼吸症候群」はたぶん皆様が思っているより悪さをする病気です。ただ息が止まっているだけではありません！！　高血圧、糖尿病、はては心筋梗塞などにも関係しています。人生のうち１／３は寝ています。　寝ている時間も惜しんで治療しませんか？
加工食品は健康に悪い！！！: 最近の論文で
「超加工食品」をたくさん食べると死亡リスクがあがる。
との報告がありました。
超加工食品とは、
１．ハム、ソーセージ、チョリソ、サラミ、モルタデッラ、ハンバーガーなどの加工肉
２．砂糖入り飲料
３．カスタード、アイスクリーム、ミルクシェイク、プチスイスなどの乳製品
４．フレンチフライ（フライドポテト）
などらしいです。子供の好きな食べ物が多いですね。私も好きな食べ物が多いです。ちょっとショックでした。

できるだけ自然のままを食べるのが健康に良さそうです。
コーヒーと健康の関係: 皆さん、コーヒーを飲まれると思います。コーヒー摂取について興味深い発表がありました。（Abe SK, et al. Prev Med. 2019 Apr 2.）まとめは、
・男女共に、コーヒー5杯/日未満で全死因死亡を減少させる効果が、5杯/日以上だとその効果が弱まった。
・男性では、がん以外の死亡の減少が観察された。
・女性では、1～2杯/日では、心臓病による死亡リスクが減少したが、5杯/日以上ではリスクが増加した。
・男女共に、がんはコーヒー摂取とは関連がみられなかった。
いかがでしょうか？飲み過ぎると体に悪いかもしれませんが、食後の一杯程度のコーヒーは体に良さそうです。
第3回医療セミナーのお礼: 先日第3回医療セミナー「タバコの害」についてを行いました。多くの方が参加していただき大変ありがとうございました。
禁煙を希望される方はぜひ禁煙外来を受診していただきたいです。
さて次回は9月頃に「いびき　睡眠時無呼吸症候群」についてお話したいと思います。また近くなってきましたら正確な日時とかを案内させていただきます。
肺がんに対するCT検診: 先日　日本で行われた肺がんに対する低線量CT検診の結果が報告されました。通常の胸部レントゲン写真に比べ　CTを使うと肺がんの死亡リスクを５１％低減できると発表がありました。低線量CTでは放射線の被曝もかなり少なくてすみます。またレントゲンに比べて間違いなく診断精度は上がると思います。喫煙者にはCTでの肺がん検診をおすすめしたいです！
第２回医療セミナーのお礼: １月２４日に第２回　医療セミナー「花粉症について」を開催しました。１５名の方が参加されました。ありがとうございました。　日常で行える花粉症対策を考えてみました。
５月３１日から禁煙週間が始まります。次回はこれに合わせて５月上旬に「たばこの害について」お話ししたいと思います。ふるって参加お願いします。
就職時の結核の検査: 最近問い合わせの多い就職時の結核の検査のみの値段設定を行いました。
診察＋胸部レントゲン検査＋診断書で５０００円です。
血液検査（T-SPOT)を追加される場合はプラス７０００円となります。
よろしくお願いします。
風疹が増加しています: 関東で風疹が増加しています。妊娠20週頃までの妊婦が風疹ウイルスに感染すると、出生児が先天性風疹症候群を発症する可能性がある病気です。
下記のような方にはワクチン接種をご考慮ください。

30-50歳代の男性もしくは妊娠を希望する女性および夫、子供、その他同居家族で、
1）過去に風疹にかかったことがない方。　
2）風疹の抗体が陰性の方および不明な方。

費用は抗体価を測定後ワクチン接種の場合は約15000円、ワクチン接種のみの場合は約8000円です。
夏ばてに漢方薬！！: お盆が過ぎて酷暑も少し和らいだ気がしますが、まだまだ暑い日が続いていますね。　皆様　夏ばてになっていないですか？
西洋医学ではなかなか対応が難しいですが、夏ばてには漢方が良い場合があります。冷たいものをたくさん食べて弱った胃腸の治療、全身倦怠感の治療に効果のある薬が漢方にはあります。夏ばての諸症状には漢方はぴったりと思います。実際私もこの前から漢方を飲み始めましたがなにやら調子がいいようです。
夏ばての食欲不振、体重減少、全身倦怠感には漢方を試してみてはいかがでしょうか！！！
麻疹ワクチンについて: 麻疹ワクチンについて変更点があります。
麻疹ワクチンが入手しにくい状況にあります。これは麻疹ワクチンを多く製造していないことに寄ります。　代替えとして　麻疹風疹混合ワクチンを使用しています。　これに伴って料金が4000円ほど高くなります。
また以前に接種のためには抗体価を測定してと書きましたが、抗体価を測定せずにワクチン接種を行うこともあります。　詳しいことはご相談頂ければ助かります。
麻疹のワクチンについて: 大人の麻疹ワクチンについて問い合わせがありました。
麻疹は小児期に予防接種を受けていても時間がたつと抗体価が低下してきて感染する可能性が出てきます。この様な場合にはワクチンの追加が必要となる場合もあります。手順を以下に書きます。
1.　採血をして麻疹に対する抗体価を測定します。（結果が出るのに5-7日かかります）
2.　その結果、必要に応じてワクチンを接種予約します。
3.　後日ワクチン接種を受けます。
この様な流れになり、費用は約15000円程度になります。　
心配な方はまず抗体価を調べられてはいかがでしょうか？